Entorse Externe de la Cheville : Traitement Kinésithérapeutique selon les Phases

 

Qu'est-ce qu'une entorse externe de la cheville ?

Une entorse externe de la cheville survient lorsqu'un ou plusieurs ligaments situés sur le côté externe de la cheville sont étirés ou déchirés, généralement à la suite d'un mouvement de torsion ou d'inversion. Cette blessure est fréquente chez les sportifs, mais elle peut également toucher les personnes dans leur vie quotidienne.

Quels sont les symptômes d'une entorse externe de la cheville ?

Les symptômes courants incluent :

• Douleur intense au moment de la blessure

• Gonflement et ecchymose autour de la cheville

• Sensibilité au toucher

• Difficulté à porter du poids sur la cheville affectée

• Instabilité ou sensation de "cheville lâche"

Comment diagnostiquer une entorse externe de la cheville ?

Le diagnostic d'une entorse de la cheville repose sur un examen clinique réalisé par un professionnel de la santé. Cela inclut une évaluation des symptômes, un examen physique et, dans certains cas, des examens d'imagerie tels que des radiographies ou une IRM pour exclure les fractures ou d'autres blessures graves.

Comment traiter une entorse externe de la cheville ?

Le traitement d'une entorse de la cheville se divise en plusieurs phases, chacune ayant des objectifs spécifiques. Le traitement kinésithérapeutique est essentiel pour une récupération complète et pour prévenir les récidives.

Phase 1 : Phase Aiguë (0 à 3 jours)

Objectifs :

• Réduire la douleur et l'inflammation

• Protéger la cheville

Traitement :

• Repos : Éviter de mettre du poids sur la cheville affectée.

• Glace : Appliquer de la glace pendant 15 à 20 minutes toutes les 2 à 3 heures.

• Compression : Utiliser une bande de compression pour réduire le gonflement.

• Élévation : Garder la cheville surélevée pour diminuer l'œdème.

Phase 2 : Phase Subaiguë (3 à 7 jours)

Objectifs :

• Améliorer l'amplitude de mouvement

• Maintenir la réduction de l'œdème

• Prévenir la raideur

Traitement :

• Mobilisation douce : Exercices de mobilisation passive et active pour restaurer progressivement l'amplitude de mouvement.

• Exercices isométriques : Exercices de renforcement musculaire sans mouvement pour les muscles autour de la cheville.

• Continuer la cryothérapie : Glace et compression pour contrôler l'inflammation.

Phase 3 : Phase de Rééducation Précoce (1 à 3 semaines)

Objectifs :

• Renforcer les muscles et les ligaments

• Restaurer la proprioception

• Améliorer la stabilité

Traitement :

• Exercices de renforcement : Exercices concentriques et excentriques pour les muscles de la cheville.

• Proprioception : Exercices d'équilibre sur des surfaces instables pour améliorer la coordination.

• Étirements : Étirements doux pour éviter la raideur.

Phase 4 : Phase de Rééducation Avancée (3 à 6 semaines)

Objectifs :

• Optimiser la force et la proprioception

• Préparer la cheville à reprendre les activités sportives

Traitement :

• Entraînement fonctionnel : Exercices spécifiques au sport ou à l'activité quotidienne de la personne.

• Plyométrie : Exercices de saut et d'agilité pour améliorer la puissance et la réaction.

• Bandage fonctionnel : Utilisation de bandes ou de supports pour protéger la cheville lors des activités intenses.

Phase 5 : Retour au Sport ou à l'Activité Normale (6 semaines et plus)

Objectifs :

• Assurer un retour en toute sécurité aux activités normales

• Prévenir les récidives

Traitement :

• Programme de retour progressif : Augmentation graduelle de l'intensité et de la durée des activités sportives.

• Éducation : Conseils pour éviter les facteurs de risque et reconnaître les signes d'alerte d'une nouvelle blessure.

• Prévention : Programme d'exercices de renforcement et de proprioception à long terme pour maintenir la stabilité de la cheville.

Quand consulter un kinésithérapeute pour une entorse de la cheville ?

Il est recommandé de consulter un kinésithérapeute dès que possible après une entorse de la cheville pour une évaluation précise et un plan de traitement personnalisé. Un traitement précoce et approprié améliore significativement le pronostic et réduit le risque de complications et de récidives.

Conclusion

La rééducation kinésithérapeutique est cruciale dans la prise en charge d'une entorse externe de la cheville. En suivant un protocole structuré et adapté à chaque phase de la guérison, il est possible de retrouver une fonction optimale de la cheville et de reprendre ses activités quotidiennes et sportives en toute sécurité. Si vous avez une entorse de la cheville, n'hésitez pas à consulter un professionnel de la santé pour un traitement adéquat.

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